Tipos de pinzamiento femoroacetabular //
Se han descrito dos tipos de pinzamiento fémoroacetabular basado en las observaciones intraoperatorias de las lesiones condrales y de labrum en sus distintos grados. [1]
Tipo Pincer
El pinzamiento tipo “pincer” o en tenaza se produce por el choque postero inferior de la zona de comprendida entre la cabeza y el cuello femoral y el borde acetabular. La cabeza del fémur puede presentar esfericidad normal, por lo que el pinzamiento se produce por el resultado de una anormalidad acetabular. El roce continuo produce desgaste del labrum acetabular u osificaciones del reborde llevando a una profundización del acetábulo empeorando la sobre cobertura. El pinzamiento tipo “pincer” es mas frecuente en mujeres de mediana edad que practican deporte.[1]
Fuente: Propia
Fuente: http://drvilchez.mx/images/2.jpg
Tipo Cam
Pinzamiento tipo “cam” o leva. En este tipo de pinzamiento existe una anormalidad en la esfericidad de la cabeza femoral, presentándose una protuberancia ósea en la transición de la cabeza y el cuello femoral. En movimientos de flexión y rotación interna provoca un elevamiento de el labrum y ejerce un efecto lesivo que comprime desde fuera hacia dentro del cartílago anterosuperior del acetábulo, que puede producir un desgarro del labrum o una avulsión del mismo. Es más común en hombres y se relaciona con la coxartrosis precoz del adulto joven.[2]
Fuente: Propia
Tipo mixto
Este tipo de pinzamiento inicialmente se observa como pinzamiento tipo “pincer” que posteriormente desarrollara la protuberancia anterolateral en la esfericidad de la cabeza femoral, característica del pinzamiento tipo “cam”.
El pinzamiento tipo mixto es el mas frecuente encontrándose hasta en 86 % de los casos y combina en distintos grados los dos tipos descritos previamente.[1]
Introducción:
En el siguiente video podrás encontrar los tipos de PFA y como afectan en el movimiento de la cadera.
Referencias:
[1] Mardones, R., Barrientos, V., Nemtala, F., Tomic, A., & Salineros, M. (2010). Pinzamiento femoroacetabular conceptos básicos. Revista medica Chile. 138, 102-108.
[2] Ribas, M, Ledesma, R., Cáceres, E. (s.f.). Síndrome de atrapamiento o choque femoroacetabular. Recuperado de http://www.jmebages.cat/pdf/01/06.pdf